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  3. 女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。【2004年考试真题】

女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。【2004年考试真题】

admin2009-06-18  59
问题 女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。【2004年考试真题】
选项 A、右肺癌
B、右肺结核
C、右侧胸腔积液
D、右侧大叶性肺炎
E、右侧干性胸膜炎
答案B
解析 本题考查肺结核的诊断。肺结核的症状：①全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。②呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度咯血。③当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
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