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患者,男,65岁。因1小时前突感上腹部闷痛难忍伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,出汗,头晕,面色苍白而即刻来院急诊,5小时前有暴饮暴食史。既往有胃病史10年,高血压15年,吸烟史40年。入院查体:血压85/50mmHg,心率42次/分,痛苦病容,皮肤湿凉
患者,男,65岁。因1小时前突感上腹部闷痛难忍伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,出汗,头晕,面色苍白而即刻来院急诊,5小时前有暴饮暴食史。既往有胃病史10年,高血压15年,吸烟史40年。入院查体:血压85/50mmHg,心率42次/分,痛苦病容,皮肤湿凉
admin
2018-04-28
15
问题
患者,男,65岁。因1小时前突感上腹部闷痛难忍伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,出汗,头晕,面色苍白而即刻来院急诊,5小时前有暴饮暴食史。既往有胃病史10年,高血压15年,吸烟史40年。入院查体:血压85/50mmHg,心率42次/分,痛苦病容,皮肤湿凉,双肺清,双肺底可闻少许湿啰音,心界不大,心音弱,心律整,未闻杂音,上腹部及剑突下有压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。
为确诊,检查最有意义的是
选项
A、急诊胃镜
B、肌钙蛋白
C、腹部B超
D、腹部立位片
E、血尿淀粉酶
答案
B
解析
血清肌钙蛋白测定是诊断心肌梗死最特异和敏感的标志物,可反映微型梗死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7Oek777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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