患者，女性，68岁。咳嗽1个月，胸痛2周。既往无吸烟史。胸部X线及CT检查示右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征。头颅CT示颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移。其肺部肿瘤最可能的病理类型为( )。

admin2021-03-01 63

问题患者，女性，68岁。咳嗽1个月，胸痛2周。既往无吸烟史。胸部X线及CT检查示右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征。头颅CT示颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移。其肺部肿瘤最可能的病理类型为( )。

选项 A、腺癌
B、鳞癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌

答案A

解析根据题干(胸部X线和CT检查示右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征)，该患者可能的诊断是周围型肺癌，以腺癌较为多见。腺癌多见于女性患者，多无吸烟史。B、C两项，鳞癌和小细胞癌多见于中央型肺癌，发生在段及以上支气管。D项，大细胞癌较少见，转移较晚，确诊需依靠手术切除标本的活组织检查。

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