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患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:p
患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:p
admin
2016-11-05
63
问题
患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO
2
60mmHg,PaO
2
49mmHg。
此时患者出现的并发症是( )。
选项
A、休克
B、肺性脑病
C、脑血管意外
D、感染中毒性脑病
E、弥散性血管内凝血
答案
B
解析
肺心病患者出现中枢神经系统症状,并有缺氧和CO
2
潴留,可引起肺性脑病。肺性脑病又称肺心脑综合征,诊断主要依据有:
①慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;
②临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;
③血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现;
④排除了其他原因引起的神经、精神障碍。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7Ytj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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