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  3. 患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状，全血胆碱酯酶活力降至30％以下。在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者

患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状，全血胆碱酯酶活力降至30％以下。在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者

admin2015-08-24  85
问题 患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状，全血胆碱酯酶活力降至30％以下。在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成
选项 A、心脏骤停
B、暂时性呼吸抑制
C、室性期前收缩
D、室颤
E、血压升高
答案B
解析 胆碱酯酶复活剂解磷定中毒：目前常用药物有碘解磷定、氯磷定和双复磷。使用胆碱脂复活剂时应注意副作用，如短暂的眩晕、视物模糊或复视、血压升高等。碘解磷定剂量过大时，可有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。双复磷毒副作用较明显，用量过大，可能引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。
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