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医学
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V4导联Q波形成,ST段抬高。 针对该
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V4导联Q波形成,ST段抬高。 针对该
admin
2015-09-10
25
问题
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V
1
一V
4
导联Q波形成,ST段抬高。
针对该心律失常最正确的治疗方法是
选项
A、临时心脏起搏器
B、普罗帕酮慢推
C、同步电复律
D、非同步电复律
E、阿司匹林
答案
D
解析
患者此时应紧急采取电除颤,即非同步电复律治疗,选用同步电复律则无法分辨没有明确的QRS的波形,易复律失败,心室扑动、心室颤动均采取非同步电复律。复律后采用利多卡因静滴,减少室性心动过速复发。
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专业知识
重症医学(359)
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