女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC10～20／HP，WBC5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐102μmol／L，ANA(+) 以下哪一项是狼疮性肾炎的活动指标

admin2012-04-27 31

问题女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC10～20／HP，WBC5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐102μmol／L，ANA(+)
以下哪一项是狼疮性肾炎的活动指标

选项 A、肾小球基底膜增厚
B、肾小球系膜基质增多
C、肾小球纤维素样坏死
D、肾小球硬化
E、肾间质纤维化

答案C

解析狼疮性肾炎病理活动性指标：①肾小球毛细血管襻节段性坏死；②肾小球细胞弥漫增生，包括细胞新月体形成；③肾小球内大量炎症细胞浸润；④大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象；⑤核碎裂、苏木精小体；⑥微血栓形成；⑦间质广泛水肿及炎症细胞浸润；⑧肾小血管病变。

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