患者，女，22岁。低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是

admin2018-04-28 39

问题患者，女，22岁。低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。
此时正确的处理手段是

选项 A、强心利尿
B、加强抗结核治疗
C、心包穿刺抽液
D、心包切除术
E、继续原治疗方案

答案D

解析有效治疗为早期施行心包切除术，避免发展到心源性恶病质、严重肝功能不全，心肌萎缩。

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