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  3. 患者，男，45岁，因“急性腹痛”入院。 该患者未明确诊断前应禁用

患者，男，45岁，因“急性腹痛”入院。 该患者未明确诊断前应禁用

admin2022-01-11  28
问题 患者，男，45岁，因“急性腹痛”入院。
该患者未明确诊断前应禁用
选项 A、阿托品
B、普鲁本辛
C、654-2
D、哌替啶
E、镇静药
答案D
解析 阿托品作用机制为竞争性拮抗M胆碱受体，对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。普鲁本辛为抗胆碱药，作用与阿托品相似，其特点是对胃肠道平滑肌具有选择性，松弛胃肠平滑肌痉挛及抑制胃分泌的作用较强而持久。654-2为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱。可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛(尤其是微血管)，同时有镇痛作用。镇静药有利于缓解患者紧张情绪，便于观察病情。以上四种药物均可使用。急腹症患者在未明确诊断前不宜给予麻醉性止痛药，以免影响病情观察，贻误病情。
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