初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是(　　　)。

admin2010-06-30 59

问题初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是(　　　)。

选项 A、中度妊高征
B、先兆子痫
C、子痫
D、妊娠合并原发性高血压
E、妊娠合并肾性高血压

答案B

解析妊娠高血压综合征(现称妊娠期高血压疾病)，是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。从眼底检查中见视网膜小动脉痉挛，动静脉管径比由2:3变 1:2～1:4。严重时视网膜水肿、视网膜剥离，棉絮状渗出物及出血，出现视力模糊或突然失明，产后多能恢复。在分娩后即随之消失。以上数据可以看出，本题是妊娠高血压综合征的表现。血压≥160/100mmHg，尿蛋白++ ～ ++++；可有不同程度的水肿，伴有自觉症状。数据显示出此孕妇属于重度妊高征。先兆子痫的表现是除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。

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临床执业医师

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男性，65岁，反复发作反酸，烧心，胸骨后痛10年余，近日感觉上述症状加重明显，伴进食哽噎感，纳差，消瘦。检查正常，应考虑的诊断为

A尿素氮B尿量C黑粪D血红蛋白含量E临床表现对判定是否继续出血意义最小的指标是

早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确

A、ChadwiCk征B、蒙氏结节C、HegarsignD、BraXtonHiCks收缩E、乳腺增生妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起

出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

女，28岁，婚后3年未孕，普查发现子宫肌瘤，无任何不适。妇检：子宫后壁峡部突出一直径约8cm大小之质硬肿块，子宫被顶向前上方，正常大小，附件区未及肿块，下列哪项处理最为恰当

胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合

A、肽类激素B、氨基酸类激素C、胺类激素D、类固醇激素E、其他类型的激素按化学性质分类，肾上腺素属于

下列哪一项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状

患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是

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缓脉的主病为

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