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患者,男性,50岁。既往胆囊结石病史。餐后1小时突然出现恶心、呕吐、腹痛、抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶720U/dl。患者抽搐的原因最可能是
患者,男性,50岁。既往胆囊结石病史。餐后1小时突然出现恶心、呕吐、腹痛、抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶720U/dl。患者抽搐的原因最可能是
admin
2018-10-25
37
问题
患者,男性,50岁。既往胆囊结石病史。餐后1小时突然出现恶心、呕吐、腹痛、抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶720U/dl。患者抽搐的原因最可能是
选项
A、低血糖症
B、低钙血症
C、高钙血症
D、高钾血症
E、低钠血症
答案
B
解析
从病例描述中此患者怀疑为胰腺炎,因胰腺炎最常见的病因是胆道疾病和酗酒;主要症状是腹痛,其特点是突然发作,腹痛剧烈,呈持续性,刀割样疼痛,位于上腹正中偏左,严重时两侧腰背部有放射痛;还有恶心、呕吐、腹胀等症状。而血清钙能反映病情的严重程度和预后,发病2~3天后开始下降,若小于2.0mmol/L常出现抽搐等症状,预示病情严重。从这一特点可判断患者抽搐的原因是低钙血症,故选B。由于抽搐主要与钙有关,所以本题学生不易选择错误。
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基础知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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