男，21岁，3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散存在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是

admin2018-09-22 38

问题男，21岁，3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散存在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是

选项 A、肺血管阻力增加
B、心力衰竭
C、神经调节失衡
D、气道高反应性
E、气道重构

答案D

解析青年患者，运动后气促，双肺哮鸣音，心律正常，应考虑支气管哮喘而不是急性左心衰引起的肺水肿，故排除B。肺血管阻力增加是肺源性心脏病的发生机制，排除A。C、D、E项均为哮喘的发生机制，其中气道高反应性是哮喘的基本特征，有症状的哮喘几乎都存在。故选D。

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第一单元

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