24岁初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应是

admin2018-03-31  24

问题 24岁初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应是

选项 A、等其自然回转
B、催产素静脉滴注
C、人工协助顺时针转90°
D、人工协助逆时针转90°
E、行会阴后一斜切开术

答案D

解析 该产妇宫口已开全,处于第二产程,应人工协助逆时针转90°(C不正确,D正确)。宫口开全没有超过2小时,属于正常范围,所以暂不需要催产素静脉滴注、会阴后一斜切开术等措施(B、E不正确);持续性左枕横位虽能阴道自然分娩,但大多数需要用手将胎头转成枕前位娩出(A不正确)。
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