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  3. 引起肾病性水肿的主要原因是( )。

引起肾病性水肿的主要原因是( )。

admin2019-07-16  56
问题 引起肾病性水肿的主要原因是(    )。
选项 A、球一管失衡
B、血浆胶体渗透压下降
C、淋巴回流受阻
D、肾小球滤过分数下降
E、毛细血管静脉压增高
答案B
解析 (1)肾炎性水肿病因：①肾小球滤过率降低，水钠潴留。②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易移向组织间隙。④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。(2)肾病性水肿的病因：①由于长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿，是其发病的中心环节。②继发于有效循环血量减少的钠水潴留在肾病性水肿发展中也起重要作用。此外，部分患者因有效血容量减少，刺激肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性增加和抗利尿激素分泌增加，可进一步加重水钠潴留，加重水肿。
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