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  3. 患者，男，70岁。慢性肾炎20年，因症状加重入院，经检查该患者伴有轻度贫血，血压160／100 mmHg，血清BUN 18．9 mmol／L，Cr 445 μmol／L。对于该患者，最先出现异常的是

患者，男，70岁。慢性肾炎20年，因症状加重入院，经检查该患者伴有轻度贫血，血压160／100 mmHg，血清BUN 18．9 mmol／L，Cr 445 μmol／L。对于该患者，最先出现异常的是

admin2022-08-05  34
问题 患者，男，70岁。慢性肾炎20年，因症状加重入院，经检查该患者伴有轻度贫血，血压160／100 mmHg，血清BUN 18．9 mmol／L，Cr 445 μmol／L。对于该患者，最先出现异常的是
选项 A、浓缩稀释试验
B、内生肌酐清除率
C、BSP排泌试验
D、血尿素氮浓度
E、血肌酐浓度
答案B
解析 肾功能减退可分为四个阶段：血肌酐和尿素氮轻微升高为肾储备能力丧失期；血肌酐＞170μmol／L、尿素氮＞7．0 mmol／L为氮质血症期；血肌酐＞442 μmol／L、尿素氮17．9～21．4 mmol／L为肾衰竭期；血肌酐＞1 800μmol／L、尿素氮＞21．4 mmol／L为尿毒症期。该患者患有慢性肾炎，肾小球滤过功能最先受损，内生肌酐清除率可以反映肾小球滤过率，所以最先出现异常。
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专业实践能力

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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