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某患者,男,48岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意 ( )
某患者,男,48岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意 ( )
admin
2015-09-21
37
问题
某患者,男,48岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意 ( )
选项
A、蜘蛛痣及肝掌
B、腹壁静脉曲张
C、脾肿大
D、腹部移动性浊音
E、全腹压痛及反跳痛
答案
E
解析
硬化腹水患者合并发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。
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第二单元
临床执业医师
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