女性，26岁。3年前因劳动后心慌、心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咯血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。查体：血压120／80mmHg，心率90次／分整。S1增强、S2增强，A：MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动

admin2019-09-25 22

问题女性，26岁。3年前因劳动后心慌、心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咯血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。查体：血压120／80mmHg，心率90次／分整。S₁增强、S₂增强，A：MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图：LA40、LV45，二尖瓣口1．3cm²。
该例胸部X线检查见左心缘呈四弓位，其解剖构成是

选项 A、主动脉、肺动脉、右心室、左心室
B、主动脉、右心房、右心室、左心室
C、主动脉结、左心房、肺动脉干、左心室
D、主动脉、肺动脉干、右心房、右心室
E、主动脉、肺动脉、右心房、左心室

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的完整诊断是

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