患者,男,54岁。尿少10年。查体:血压20/13.3 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(++),尿红细胞6—10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.015,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31 mmol/L,Cr 407μmol/L,

admin2020-04-26  20

问题 患者,男,54岁。尿少10年。查体:血压20/13.3 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(++),尿红细胞6—10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.015,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31 mmol/L,Cr 407μmol/L,Ccr 40 ml/min。
经一般内科保守治疗后症状有改善,近2天患者腹泻,Cr升至800μmol/L,CO2CP 15 mmol/L,血钾7.5 mmol/L,每天尿量减少至300 ml。此时应如何处理

选项 A、每克分子乳酸钠静脉注射
B、5%碳酸氢钠静脉滴注
C、10%葡萄糖酸钙静脉注射
D、血液透析
E、口服聚磺苯乙烯

答案D

解析
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