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  3. 25岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时20分，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头S+4，枕右前位。此时最恰当的处理应是

25岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时20分，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头S+4，枕右前位。此时最恰当的处理应是

admin2011-03-22  29
问题 25岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时20分，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头S+4，枕右前位。此时最恰当的处理应是
选项 A、吸氧，等待自然分娩
B、静脉滴注缩宫素
C、立即行剖宫产术
D、胎头吸引术助娩
E、产钳术助娩
答案E
解析 该例产妇，妊娠41周，宫口开全1小时多，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头S+4，枕右前位。目前诊断为胎儿宫内窘迫，可能与胎盘老化、第二产程较长有关，应尽快结束分娩，不能等待自然分娩，如宫缩力弱可以予静脉滴注缩宫素，但不会很快结束分娩，而且可能加重胎儿窘迫；此时胎位正常，胎头已达S+4，最快结束分娩的方法是行产钳助产术；胎头吸引术助娩一般不用于胎儿窘迫的病例；大可不必剖宫产。
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