男，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，进食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血Na+140mmol／L，血K+4.5mmo

admin2022-04-29 45

问题男，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，进食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血Na⁺140mmol／L，血K⁺4.5mmol／L，血糖25mmol／L，血pH值7.25。尿酮体(+++)。
目前该患者合理的胰岛素使用方案是

选项 A、恢复4次胰岛素皮下注射治疗
B、静脉大剂量短效胰岛素治疗
C、皮下胰岛素泵治疗
D、静脉小剂量短效胰岛素治疗
E、使用基础胰岛素皮下注射治疗

答案D

解析根据患者的临床表现和检查，最有可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA)，治疗方案是补液静脉滴注生理盐水、小剂量胰岛素点滴。血糖在13.9mmol／L时改为葡萄糖+胰岛素补液。

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A．每分输出量B．心脏做功量C．射血分数D．心脏指数E．每搏输出量适用于分析比较不同个体之间的心功能指标是

患者，男，60岁。发热4天，体温37．5℃左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109／L，中性粒细胞为82％。初步诊断是

患儿，男，14岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8．5×109／L，N0．54，L0．46，ALT1850U／L，TBIL

患者，女，67岁。5年来出现进行性乏力、食欲缺乏，逐渐加重，且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体：BP90／60mmHg，肤色黑，掌纹处明显，双肺呼吸音清，心率90次／分，腹软，无明显压痛。该患者的最可能诊断是

患者，男，48岁。因意识不清，话多凌乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己，3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

患者，男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧有5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常，肝脏损伤得以顺利修复。从内环境分析，主要起再生作用的是

链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

以下有关资产减值测试评估中的评估对象确定的说法中，错误的是()。

小组组员之间开始形成亲密关系的阶段是()。

转向失控后，若机动车偏离直线行驶方向，应怎样使机动车尽快减速停车？

严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括

不属于关节脱位合并损伤的是：

女，60岁，颈肩疼痛、僵硬，右上肢麻木、感觉过敏、无力，咳嗽和颈部活动是加重。臂丛牵拉试验(+)，压头试验(+)。该病人最可能的诊断是

(2010)下列截面形状的风管和材质、过流断面积和通过风管的风量均相同。哪个风管单位长度的气流阻力最大?

[2012年第89题]图7．6．11为三个二极管和电阻R组成的一个基本逻辑门电路，输入二极管的高电平和低电平分别是3V和0V，电路的逻辑关系式是()。

(　　)是指存款人因临时需要并在规定期限内使用而开立的银行结算账户，

(2011年)甲股份有限公司2010年有关所有者权益变动等的资料如下：　　(1)2010年7月1日按每股6．5元的发行价增发400万股普通股(每股面值1元)；　　(2)2010年11月1日按每股10元的价格回购120万股普通股(每股面值1元)并予以注销

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患者，男，60岁。发热4天，体温37．5℃左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109／L，中性粒细胞为82％。初步诊断是

患儿，男，14岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8．5×109／L，N0．54，L0．46，ALT1850U／L，TBIL

患者，女，67岁。5年来出现进行性乏力、食欲缺乏，逐渐加重，且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体：BP90／60mmHg，肤色黑，掌纹处明显，双肺呼吸音清，心率90次／分，腹软，无明显压痛。该患者的最可能诊断是

患者，男，48岁。因意识不清，话多凌乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己，3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

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( )是指存款人因临时需要并在规定期限内使用而开立的银行结算账户，

(2011年)甲股份有限公司2010年有关所有者权益变动等的资料如下： (1)2010年7月1日按每股6．5元的发行价增发400万股普通股(每股面值1元)； (2)2010年11月1日按每股10元的价格回购120万股普通股(每股面值1元)并予以注销

(　　)是指存款人因临时需要并在规定期限内使用而开立的银行结算账户，

(2011年)甲股份有限公司2010年有关所有者权益变动等的资料如下：　　(1)2010年7月1日按每股6．5元的发行价增发400万股普通股(每股面值1元)；　　(2)2010年11月1日按每股10元的价格回购120万股普通股(每股面值1元)并予以注销