男，18岁，右下肢跛行15年，查体发现右侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

admin2018-09-22 35

问题男，18岁，右下肢跛行15年，查体发现右侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

选项 A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、5级

答案B

解析根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级。0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动；1级：肌肉可收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在创面上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起；3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力；4级：肢体能做阻力动作，但不完全；5级：肌力正常，运动自如。本题中患者有轻度肌肉收缩，但是不能产生关节运动，故判断其肌力为1级。故选B。

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男，18岁，右下肢跛行15年，查体发现右侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×109／L，Plt385×109／L。分子生物学检查可见bcr／abl融合基因。该患者的诊断是

女，31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕、乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g／L，RBC3．1×1012／L，WBC5．3×109／L，网织红细胞0．015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是

女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g／L，WBC4．0×109／L，Plt10×109／L；骨髓细胞学检查：巨核细胞95个／2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是

女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是

男，42岁。诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是

女，24岁。近2个月来常四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑，10天前发热(T38℃)，咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能得诊断是

A．正腺病毒科B．副腺病毒科C．小RNA病毒科D．呼吸病毒科E．冠状病毒科甲型肝炎病毒属于

女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2h血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐

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患者男性，47岁，既往十二指肠溃疡病史13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗

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