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患者,女性。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐。对该患者的护理措施正确的是
患者,女性。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐。对该患者的护理措施正确的是
admin
2023-02-17
155
问题
患者,女性。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐。对该患者的护理措施正确的是
选项
A、立即停止输液并通知医生紧急处理
B、高流量氧气吸入
C、氧气湿化瓶内加入25%乙醇湿化氧气
D、遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E、病情允许可使患者端坐,双下肢下垂,必要时四肢轮扎
答案
ABCDE
解析
该患者属于明显的急性左心衰竭,因此应采用急性左心衰的护理措施,端坐位、腿下垂、吸氧(高流量)、吗啡,强心、利尿、扩血管等药物。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
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