患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×109／L，尿

admin2015-05-01 124

问题患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×10⁹／L，尿常规检查正常。
如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗

选项 A、糖皮质激素
B、非甾体类抗炎药
C、病情缓解抗风湿药
D、静脉注射丙种球蛋白
E、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体