女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2,5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的处理是

admin2014-12-12  31

问题 女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2,5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。
正确的处理是

选项 A、外阴单纯局部切除术
B、外阴扩大局部切除术
C、外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术
D、外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术
E、外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

答案D

解析 Ⅱ期指肿瘤局限于外阴和/或会阴,肿瘤的最大径线>2cm,无淋巴结转移。对于此病例,为了减少并发症的发生,也可行单独的腹股沟切口和单侧或表浅淋巴结切除。患者出现术后发热,考虑为反应性发热,给予物理降温。
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