A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.短暂性脑缺血发作 女,58岁,晨起后自觉头晕,下午出现语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。应考虑的诊断是

admin2018-09-26  36

问题 A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
女,58岁,晨起后自觉头晕,下午出现语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。应考虑的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 脑血栓形成以中老年患者多见,常在安静状态下或睡眠中起病,约1/3患者的前期症状表现为反复出现的TIA。故146题选A。脑栓塞以青壮年较多见,多有风湿性心脏病、房颤及大动脉粥样硬化等病史。蛛网膜下腔出血在各年龄段及男、女两性均可发病,青壮年更常见,女性多于男性;突然起病,以数秒或数分钟速度急骤发生的头痛为常见起病方式。脑出血常发生于50岁以上患者,多有高血压病史,在活动中或情绪激动时突然起病;常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶性缺损症状。急性期脑CT可见高密度血肿灶。故145题选D。
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