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医学
对奥美拉唑叙述正确的是( )。
对奥美拉唑叙述正确的是( )。
admin
2018-07-09
59
问题
对奥美拉唑叙述正确的是( )。
选项
A、可视作前药
B、具弱碱性和弱酸性
C、属于可逆性质子泵抑制剂
D、结构中含有亚砜基团
E、S与R异构体具有相同的疗效
答案
A,B,D,E
解析
奥美拉唑具弱碱性和弱酸性,其S和R两种光学异构体疗效一致,但药物代谢选择性却有所区别。奥美拉唑对质子泵的抑制作用是非可逆的,为非可逆质子泵抑制剂。作用机制为:由于奥美拉唑具较弱的碱性,可集中于壁细胞低pH的泌酸小管口,在酸质子对苯并咪唑环上N原子的催化下,发生分子内的亲核反应,即进行Smiles重排,形成两种不易通过膜的活性形式次磺酸和次磺酰胺,然后与H
+
,K
+
一ATP酶上Cys813和Cys892的巯基共价结合,形成二硫化酶抑制剂复合物,因此奥美拉唑可看成是两种活性物的前药,表现出选择性和专一性地抑制胃酸分泌作用。故本题选择ABDE。
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