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  3. 女性患者，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能活动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊，体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：

女性患者，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能活动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊，体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：

admin2012-06-29  80
问题 女性患者，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能活动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊，体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3％，WBC11×109／L，分类：N61％，L12％，M5％，E22％，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。
据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为
选项 A、小细胞低色素性贫血
B、单纯小细胞性贫血
C、大细胞性贫血
D、正常细胞性贫血
E、红细胞增多症
答案A
解析 通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常参考范围，为小细胞低色素性贫血。
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临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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