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男婴,6个月。腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmoL/L。宜补充的累积损失量为
男婴,6个月。腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmoL/L。宜补充的累积损失量为
admin
2022-11-18
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问题
男婴,6个月。腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmoL/L。宜补充的累积损失量为
选项
A、1/5张,50~100ml/kg
B、1/4张,100~150ml/kg
C、2/3张,50~100mL/kg
D、1/2张,50~100ml/kg
E、1/2张,100~150ml/kg
答案
D
解析
①根据失水量将脱水程度分为轻、中、重度,失水量分别为30~50ml/kg、50~100mL/kg、100~200ml/kg体重。患婴体液丢失量70mL/kg,应诊断为中度脱水。②根据血钠水平,将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水,血钠分别为130~150mmoL/L、<130mmol/L、>150mmol/L。患婴血钠140mmol/L,应诊断为等渗性脱水。③纠正累积损失量宜选用的液体性质分别为:等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液;其补液量为80ml/kg。④本例为中度等渗性脱水,应选用1/2张含钠液,补液量80ml/kg,答案为D。请注意。本例第1天的补液总量应为120~150ml/kg,不要误答E。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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