一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。 案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半

admin2017-05-11  25

问题 一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。
   案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。
   心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格.自尊心较强。容不得失败。
对该求助者的初步诊断可能是(    )。

选项 A、焦虑性神经症
B、疑病性神经症
C、恐怖性神经症
D、强迫性神经症

答案A

解析 求助者有主动求医的行为,自知力完好,排除精神病性障碍。求助者的心理冲突与现实生活联系不大,没有道德评价的意义,因此,求助者的心理冲突属于心理变形,因此,求助者属于神经症。根据求助者的临床症状,求助者表现出焦虑的情绪体验和焦虑的生理表现,因此,初步诊断为焦虑性神经症。
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