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  3. 李某，44岁，工人，2011-3-28来诊 患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T

李某，44岁，工人，2011-3-28来诊 患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T

admin2012-10-18  65
问题 李某，44岁，工人，2011-3-28来诊
    患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T 38．8℃，P 102次／分，R 20次／分，BP 120／80mmHg，意识清楚，咽峡充血，扁桃体不肿大，两肺听诊无干湿性啰音，舌质红，苔薄白，脉浮数。胸部X线片提示：心肺未见异常。
    要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。
选项
答案辨病辨证依据： 由于起居不慎，风热之邪侵袭肌表，伤及肺卫，卫气与邪气相争，故见发热、恶寒；咽为肺气所主，风热犯肺，故咽喉干痛；风热上扰清窍则头痛；肺开窍于鼻，风热犯肺则鼻塞音重，流黄涕；舌质红，苔白，脉浮数，为风热伤及肺卫的表现。 中医诊断：感冒——风热型 西医诊断：急性上呼吸道感染 治法：辛凉解表 代表方：银翘散加减 银花15g；连翘15g；牛蒡子10g；芦根15g；菊花15g；薄荷6g；桑叶10g；蝉蜕6g；甘草6g；桔梗10g；金荞麦10g。
解析
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