患者，男性，25岁。8年前突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口中怪叫，移时苏醒，一如常人，经当地医院诊为“癫痫”。8年内癫痫反复发作，曾就诊于多家医院，病情仍时好时坏，现经人介绍就诊于某中医医院。患者平素急躁易怒，面红目赤，心烦失

admin2022-02-28 9

问题患者，男性，25岁。8年前突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口中怪叫，移时苏醒，一如常人，经当地医院诊为“癫痫”。8年内癫痫反复发作，曾就诊于多家医院，病情仍时好时坏，现经人介绍就诊于某中医医院。患者平素急躁易怒，面红目赤，心烦失眠，口苦咽干，咳痰不爽，小便短黄，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
若你是首诊医生，如何对患者进行诊断和治疗?

选项

答案中医病名：痫病。中医证型：休止期一肝火痰热证。诊断依据：患者癫痫病史8年，积痰内伏，平素急躁易怒，面红目赤，为肝郁化火之象，痰火内盛，气血逆乱，蒙蔽清窍，发为痫病。其痫病反复发作，故辨为休止期。患者平素伴见心烦失眠、口苦咽干、咳痰不爽、便秘溲黄等肝火痰热症状，舌脉亦为痰热之象，故辨为痫病之肝火痰热证。治法：清肝泻火，化痰宁心。处方：龙胆泻肝汤合涤痰汤。龙胆草6g黄芩9g栀子9g泽泻12g 木通6g车前子9g当归3g生地9g 柴胡6g生甘草6g南星8g半夏8g 枳实6g茯苓6g橘红5g石菖蒲3g 人参3g竹茹2g生姜3g大枣3枚用法：3剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

解析

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