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  3. 患者，女性，50岁。一般情况可，右下肢静脉迂曲扩张10年，伴有下肢酸胀水肿，近年右侧足靴区色素沉着，检查见右下肢大腿内侧、小腿后侧静脉曲张。 此患者最合适的治疗方法是

患者，女性，50岁。一般情况可，右下肢静脉迂曲扩张10年，伴有下肢酸胀水肿，近年右侧足靴区色素沉着，检查见右下肢大腿内侧、小腿后侧静脉曲张。 此患者最合适的治疗方法是

admin2017-07-26  72
问题 患者，女性，50岁。一般情况可，右下肢静脉迂曲扩张10年，伴有下肢酸胀水肿，近年右侧足靴区色素沉着，检查见右下肢大腿内侧、小腿后侧静脉曲张。
此患者最合适的治疗方法是
选项 A、穿弹力袜
B、用弹力绷带加压包扎
C、硬化剂注射疗法
D、大隐静脉高位结扎剥脱术
E、小隐静脉结扎剥脱术
答案D
解析 原发性下肢静脉曲张的诊断必须排除以下疾病：①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：症状相对严重，超声或下肢静脉造影可明确；②下肢深静脉血栓形成后综合征：有深静脉血栓形成病史，浅静脉扩张侧肢体明显肿胀，超声或下肢静脉造影可明确；③动静脉瘘：患肢皮肤温度升高，局部可扪及震颤或有血管杂音；静脉血氧含量高；根据检查所见，该患肢曲张血管位于大隐静脉走行Ⅸ，原发性大隐静脉曲张治疗：非手术治疗适用于症状轻微又不愿手术者，妊娠期发病或手术耐受力极差者；硬化剂治疗适用于病变较局限或手术后残余。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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