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患者,男,62岁。长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促20年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可
患者,男,62岁。长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促20年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可
admin
2016-10-28
53
问题
患者,男,62岁。长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促20年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是
选项
A、心电图
B、脑部CT
C、血气分析
D、胸部X线
E、超声心动图
答案
C
解析
肺性脑病多为疾病伴发呼吸衰竭导致低氧血症所致,故首选检查是血气分析。
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