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女,46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中,无痛经。妊2产1,20年前顺产,此后人流一次。17年前带环至今。查体:血压120/80nunH
女,46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中,无痛经。妊2产1,20年前顺产,此后人流一次。17年前带环至今。查体:血压120/80nunH
admin
2011-06-06
49
问题
女,46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中,无痛经。妊2产1,20年前顺产,此后人流一次。17年前带环至今。查体:血压120/80nunHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道 (-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hbl2.1g/dl,WBCA100个/微升,血小板 35.7万/μl。B超:子宫前位5.9cm 5.3cm×4.4 cm,内膜1.3cm,O环正,双附件(-)。
止血首选
选项
A、大剂量雌激素
B、止血药物
C、孕激素治疗
D、雌孕激素联合治疗
E、取环及诊刮术
答案
E
解析
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