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患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。 问题4:提示:患者在B超引导下抽出巧克力色脓液500ml,细菌涂片未见异常。针对该患者应采取的治疗措施有 1.静脉滴注甲硝唑 2.B超引导下肝穿刺引流 3.每次穿刺应尽量将脓液抽净
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。 问题4:提示:患者在B超引导下抽出巧克力色脓液500ml,细菌涂片未见异常。针对该患者应采取的治疗措施有 1.静脉滴注甲硝唑 2.B超引导下肝穿刺引流 3.每次穿刺应尽量将脓液抽净
admin
2019-08-13
70
问题
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。
问题4:提示:患者在B超引导下抽出巧克力色脓液500ml,细菌涂片未见异常。针对该患者应采取的治疗措施有
1.静脉滴注甲硝唑
2.B超引导下肝穿刺引流
3.每次穿刺应尽量将脓液抽净
4.每次穿刺抽液不超过500ml
5.脓液黏稠可用生理盐水冲洗脓腔
6.3~5天后可重复抽吸
7.手术治疗
8.排脓后,可腔内给药
9.加强支持治疗
10.短期糖皮质激素治疗
选项
答案
1,2,3,6,9。
解析
对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给予积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8TSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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