51岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,1年来月经失调,10~15d/ 20~60d,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大,质地中等。B超提示子宫经产大,内膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不恰当

admin2011-02-21  38

问题 51岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,1年来月经失调,10~15d/ 20~60d,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大,质地中等。B超提示子宫经产大,内膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不恰当

选项 A、应尽快分段诊刮以确诊
B、首先考虑子宫内膜癌的可能性大
C、如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗
D、如已侵犯颈管,不宜手术治疗
E、若不能耐受手术可放射治疗

答案D

解析 手术治疗最理想。侵犯颈管属于Ⅱ期,宜选择手术治疗(广泛子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术)。其余几项均正确。
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