患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69／45mmHg，心率133／分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外

admin2014-08-22 60

问题患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69／45mmHg，心率133／分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外

选项 A、严密观察生命体征
B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管
C、应立即导尿，观察尿量
D、立即建立静脉通路
E、观察患者意识状态

答案B

解析

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患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69／45mmHg，心率133／分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外

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患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T形管引流术，术后第4天。护士给患者的T形管进行护理，错误的是

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸24／分；肺部少量湿哕音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38.5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现

患者，女性，27岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为

患者，男，因急性心肌梗死行介入治疗，术后送入心内科普通病房观察，给予一级护理。护士巡视该患者的间隔时间应为

肺气肿的发生与遗传因素有关指的是人体血清中缺乏

影响人际沟通效果的个人心理因素是

心脏骤停的类型包括

对新生儿颅内出血的护理，错误的一项是

关于髌骨轴位摄影，以下错误的是

Internet网使用的协议是：

汉语在世界上也叫或。

“提存”()

被称为“海天佛国”的是()，称为“仙城佛国”的是()。

学生相信自己有能力学好某门课程，因而对该课程认真学习并在期末取得好的成绩。学生对自己能力的这种判断属于()。

假如在一次重要会议上，组织上安排由你先发言，可轮到你发言时。你才发现没有带讲稿，你对这次发言内容又不太熟悉。你如何处理？

(A)条件(1)充分，但条件(2)不充分。(B)条件(2)充分，但条件(1)不充分。(C)条件(1)和条件(2)单独都不充分，但条件(1)和条件(2)联合起来充分。(D)条件(1)充分，条件(2)也充分。(E)条件(1)和条件(2)单独都不充分，条

实践具有高于理论的品格，是因为实践具有()。

TheWesternisauniquelygenrewhichhasfoundexpressioninthemediousofliterature,radio,televisionandthemovies.Weste

患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69／45mmHg，心率133／分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外

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患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T形管引流术，术后第4天。护士给患者的T形管进行护理，错误的是

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸24／分；肺部少量湿哕音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38.5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现

患者，女性，27岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为

患者，男，因急性心肌梗死行介入治疗，术后送入心内科普通病房观察，给予一级护理。护士巡视该患者的间隔时间应为

肺气肿的发生与遗传因素有关指的是人体血清中缺乏

影响人际沟通效果的个人心理因素是

心脏骤停的类型包括

对新生儿颅内出血的护理，错误的一项是

关于髌骨轴位摄影，以下错误的是

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汉语在世界上也叫__________或__________。

“提存”()

被称为“海天佛国”的是()，称为“仙城佛国”的是()。

学生相信自己有能力学好某门课程，因而对该课程认真学习并在期末取得好的成绩。学生对自己能力的这种判断属于()。

假如在一次重要会议上，组织上安排由你先发言，可轮到你发言时。你才发现没有带讲稿，你对这次发言内容又不太熟悉。你如何处理？

(A)条件(1)充分，但条件(2)不充分。(B)条件(2)充分，但条件(1)不充分。(C)条件(1)和条件(2)单独都不充分，但条件(1)和条件(2)联合起来充分。(D)条件(1)充分，条件(2)也充分。(E)条件(1)和条件(2)单独都不充分，条

实践具有高于理论的品格，是因为实践具有()。

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