男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T 36．5℃，P 95次／分，R16次／分，BP 100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选( )

admin2019-01-10 41

问题男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T 36．5℃，P 95次／分，R16次／分，BP 100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选( )

选项 A、胸腔闭式引流
B、胸腔穿刺排气排液
C、开胸探查+肋骨固定
D、胸壁加压包扎
E、镇静止痛，鼓励排痰

答案D

解析本题考查的是胸部外伤。患者左侧胸壁可触及多根多处肋骨断端，气管居中，生命体征可，应固定胸壁，维持胸廓形状和功能，观察治疗因此选择胸壁加压包扎。

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男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T 36．5℃，P 95次／分，R16次／分，BP 100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选( )

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艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示

男，14岁。因阵发性心悸3年，再次发作2h入院。查体无异常发现。心电图示心率180次／分，节律规整。QRS波群时限0．11s。可见逆行P波，该患者最可能的诊断为

男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

女，40岁。因持续胸痛1天就诊，10天前曾发热伴咳嗽，查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关，该患者最可能的诊断是

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8h，血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是

A．慢性缺氧所致肺血管重建B．缺氧性肺血管收缩C．支气管肺感染和阻塞D．血液黏稠度增加E．气道炎症肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

对药品检验工作的基本程序叙述错误的是

下列说法正确的是：

在河道狭窄的重要堤段，常采用（）。

投资品种的研究、投资组合的制定和决策以及交易指令的执行应当相互分离并由不同人员负责。(　　)

在我国，领导者选拔任用的方式主要有()。

由地方政府和地方政府机构所发行的债券是：()。

下列关于房产税纳税人的说法中，错误的是()。

[*]

设随机变最X～N(0，σ2)，Y～N(0，4σ2)，且P(X≤1，Y≤－2)＝1／4，则P(X＞1，Y＞－2)＝________．

Whichwouldyouratherbe,amathematicianoranauthor?Perhapsyouwillneverbefacedwiththiskindofchoice.LewisCarroll

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投资品种的研究、投资组合的制定和决策以及交易指令的执行应当相互分离并由不同人员负责。(　　)