男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．40℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血

admin2019-01-31 74

问题男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．40℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16．2×10⁹／L，N0．9。血清淀粉酶6000U／L(Somogyi法)。
出现这种病变的主要发病机制是( )

选项 A、细菌侵入胰周围和胰腺内
B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C、穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D、胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻
E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

答案E

解析

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男，65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据

男，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2h来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿。首选的治疗方法是

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A．中心静脉压低，血压正常B．中心静脉压低，血压低C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低心源性休克表现为

男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次／分，血压84／60mmHg，气急发绀，首选治疗措施是

诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是

属于DNA病毒的肝炎病毒是

25岁，女性，农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐5天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象WBC23．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×109／L。

A．葡萄糖B．1一磷酸果糖C．6一磷酸果糖D．1一磷酸葡萄糖E．6一磷酸葡萄糖糖原分解首先生成的物质是()

复合控制器的前馈控制是【】

男性患者，67岁，心房颤动15年。1周前因心功能不全给予地高辛0．25mg口服，每日1次。今天开始心室律突然变得绝对规则，50次/分。最大可能是

某女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板18×109/L目前病人最大的危险是易于发生（）

女，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎。门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是（）。

女，75岁。晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级，左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为

当变压器外部接地短路时，应采取的保护有()。

【B1】【B2】

下列给定程序中，函数fun的功能是：将形参s所指字符串中的所有字母字符顺序前移，其他字符顺序后移，处理后将新字符串的首地址作为函数值返回。例如，若S所指字符串为“asd123fgh543df”，处理后新字符串为“asdfghdf123543”。

EachUSDAbeefgradeisameasureofadistinctlevelofquality.Becausebeefcanvarysomuchin【S1】______,ittakeseightg