男性，32岁。2周前突觉胸痛，伴气急不能平卧来急诊。体检：半卧位，心界不大，心率110次／min，有奔马律，胸骨左缘第3肋间可扪及收缩及舒张期震颤，并可闻及收缩期和舒张期来回性吹风样杂音，Pz亢进，两肺有细湿啰音，表现为左心功能不全。其病因诊断为

admin2017-09-08 71

问题男性，32岁。2周前突觉胸痛，伴气急不能平卧来急诊。体检：半卧位，心界不大，心率110次／min，有奔马律，胸骨左缘第3肋间可扪及收缩及舒张期震颤，并可闻及收缩期和舒张期来回性吹风样杂音，Pz亢进，两肺有细湿啰音，表现为左心功能不全。其病因诊断为

选项 A、主动脉窦瘤破裂
B、室缺伴主动脉瓣脱垂
C、房间隔缺损
D、风湿性二尖瓣关闭不全
E、肥厚型梗阻性心肌病

答案A

解析

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