肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250MmHg,HCO3—27.6mmol/L,BE一5mmol/L,其酸碱失衡类型为

admin2017-09-08  41

问题 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250MmHg,HCO327.6mmol/L,BE一5mmol/L,其酸碱失衡类型为

选项 A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案C

解析 pH<7.35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg,说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭,故为呼吸性酸中毒,慢性呼吸衰竭代偿公式HCO3=24+△PaCO2×0.35=36mmol/L,而27.6mmol/L低于代偿结果,且BE为一5mmol/L,说明合并有代谢性酸中毒,因此C为正确答案。
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