首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。检查:Hb 90g/L,WBC 3.22×109/L,
男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。检查:Hb 90g/L,WBC 3.22×109/L,
admin
2018-06-28
89
问题
男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。检查:Hb 90g/L,WBC 3.22×10
9
/L,血糖7.0mmoL/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是
选项
A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、尿毒症
E、脑血管病
答案
A
解析
患者巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾大,为肝硬化的典型表现。呕吐腹泻后出现意识障碍,说明已发生肝性脑病,故本例应诊断为肝硬化后肝性脑病(A项)。糖尿病酮症酸中毒常有糖尿病病史,血糖增高,尿糖和尿酮强阳性。高渗性非酮症糖尿病昏迷常见于糖尿病患者,血糖常>33.3mmoL/L,血浆渗透压增高,尿酮常阴性。尿毒症多有长期肾脏病史,尿镜检阳性。脑血管病常见于老年患者,多有高血压、高血脂等病史,常伴四肢偏瘫等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8goN777K
0
第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
A.出生时、1个月、3个月B.出生时、1个月、6个月C.2个月、3个月、4个月D.3个月、4个月、5个月E.4个月、5个月、6个月1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为()
A.AFPB.P53C.P16D.CEAE.CA19-9对原发性肝细胞性肝癌诊断和判断预后有意义的是()
手术治疗甲亢长期治愈率达()
符合骨折治疗原则的是()
合并哮喘的高血压患者不宜选用()
绝经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,BP150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。最可能的诊断是()
患儿,5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是()
结核性腹膜炎最常见的病理类型是()
男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是
桥接坏死主要见于
随机试题
根据医院环境的分类,普通病室属
HBsAg(+)、HBeAg(+),说明此患者
通货膨胀率与经济增长率之间存在着正相关关系。()[2014年真题]
下列关于商业银行次级债务的表述,错误的是()。
经营者不得采用下列()不正当手段从事市场交易,损害竞争对手。
在某小学四年级的一节体育课上,在分组练习时,一名男生没有按照教师的要求,擅自跑到单杠上玩耍,不小心从单杠土摔下,造成了上肢摔伤。请结合以上案例回答以下问题:说说在体育教学训练中,如何预防运动损伤的发生?
法律原则的调整对象是()
有如下程序:#includeusingnamespacestd;doubleadd(doublea,doubleb,doublec=1){returna+b+c:}intmain(){intresuh=add(2,3);
Someyearsago,PioneerHi-bredInternational,whereIwasemployed,purchasedNorandCorporation.Pioneer’ssalesrepresentativ
Whydidchildrennotneedformalschoolsforalongwhile?
最新回复
(
0
)