试述典型急性心肌梗死心电图的演变过程。

admin2013-08-22 40

问题试述典型急性心肌梗死心电图的演变过程。

选项

答案动态观察心电图的变化，对急性心肌梗死的诊断十分重要。急性心肌梗死病人心电图常有下述演变规律：①起病数小时内可出现异常高大两肢不对称的T波；②数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立高尖的T波融合形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，约70％～80％的病人Q波永久存在；③ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐恢复至等电位线，T波渐变为平坦或倒置，为亚急性期改变；④心肌梗死急性期的数周至数月后，T波呈深而对称的倒置，波谷尖锐(冠状T波)，为慢性期改变。大约半年后，T波逐渐变浅，进而直立，也可永久倒置，坏死Q波持续存在或消失，ST段正常，为陈旧期；⑤急性心内膜下梗死无Q波出现，ST段明显压低。常持续1～2天以上，T波倒置。

解析

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试述典型急性心肌梗死心电图的演变过程。

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女性，24岁。因上腹痛6h来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。给病人作腹部检查，最可能发现的体征是

女性，45岁，被鱼刺刺伤右手食指尖2天，右手食指尖针刺样痛半天就诊。查体体温36.8℃，右手食指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红病人右手食指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是

患者，女，60岁。间断上腹疼痛2年。胃镜检查见胃黏膜呈颗粒状，黏膜下血管显露，色泽灰暗。胃黏膜活组织检查报告：重度不典型增生。幽门螺杆菌(+)。本患者最合适的治疗是

慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH7.15，PaO250mmHg，PaCO276mmHg，HCO3-27.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱类型是

酸中毒时远曲小管的

关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是

肠蛔虫堵塞的临床特点是

某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(IUCC)公布的PTNM分期标准，此肿瘤应为

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA(+)，抗ds-DNA(+)。对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是

男性，32岁。因汽车从骨盆压过后不能排尿4h，抬入急诊室。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，膀胱位于脐耻之间，下腹及骨盆处皮下淤血，直肠指诊可触及浮动的前列腺。该患者最好的治疗是

提单按货物是否已装船，分为_和_。

面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作，称为（）

某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，绍休息治疗2周后无好转。拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位。其骨折的主要成因是

国际上通常认为,可行性研究阶段对投资估算允许的误差率为()。

扣件式钢管脚手架作业层外侧挡脚板的设置高度最小限值是()mm。

采用销售额比率法预测资金需要量时，下列项目中被视为会随销售收入的变动而变动的是()。

各脊神经前支除胸神经外，一般均与临近的前支吻合，交织成神经丛，坐骨神经由()发出。

Thesentence"Aftereachrainshower,anotherInternetmillionairesprangup"(Paragraph1)means______.Whatdoesthepassage

ScientistsinBrazilhaveusedfrogskinto

ManystudentswanttofindfriendsontheInternetasawayofpracticingtheirlanguage【C1】______andlearningmoreaboutnewcu

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某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(IUCC)公布的PTNM分期标准，此肿瘤应为

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男性，32岁。因汽车从骨盆压过后不能排尿4h，抬入急诊室。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，膀胱位于脐耻之间，下腹及骨盆处皮下淤血，直肠指诊可触及浮动的前列腺。该患者最好的治疗是

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面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作，称为（）

某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，绍休息治疗2周后无好转。拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位。其骨折的主要成因是

国际上通常认为,可行性研究阶段对投资估算允许的误差率为()。

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采用销售额比率法预测资金需要量时，下列项目中被视为会随销售收入的变动而变动的是()。

各脊神经前支除胸神经外，一般均与临近的前支吻合，交织成神经丛，坐骨神经由()发出。

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提单按货物是否已装船，分为_和_。