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  3. (2014年第77题)中指脓性指头炎如治疗不及时，最易发生的并发症是

(2014年第77题)中指脓性指头炎如治疗不及时，最易发生的并发症是

admin2019-07-12  23
问题 (2014年第77题)中指脓性指头炎如治疗不及时，最易发生的并发症是
选项 A、化脓性腱鞘炎
B、掌中间隙感染
C、末节指骨缺血坏死
D、败血症
答案C
解析 (1)脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。若治疗不及时，感染继续加重，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于缺血坏死。故患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应及时切开引流，以免指骨受压缺血坏死和发生骨髓炎。(2)化脓性腱鞘炎多为局部刺伤后继发的细菌感染；掌中间隙感染可有腱鞘炎蔓延引起；细菌毒素入血可形成败血症。
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