男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近 3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。 来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BP:105/70mmHg, HR 10

admin2011-02-13  43

问题 男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近 3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。  
来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BP:105/70mmHg, HR 102次/分,肝肋下未及,脾肋下 5cm,急查血Hb75g/L。 ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑

选项 A、食管静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡出血
C、胃溃疡出血
D、胃癌出血
E、急性胃炎出血

答案A

解析
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