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男．19岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／HP，尿蛋白4.2g／d，血清白蛋白28g／L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区，其病因诊断为
男．19岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／HP，尿蛋白4.2g／d，血清白蛋白28g／L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区，其病因诊断为
admin
2022-04-29
79
问题
男．19岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／HP，尿蛋白4.2g／d，血清白蛋白28g／L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区，其病因诊断为
选项
A、IgA肾病
B、狼疮肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、乙肝病毒相关性肝炎
E、原发性肾病综合征
答案
C
解析
患者出现尿蛋白＞3.5g／d、血清白蛋白＜30g／L、水肿、血尿，提示肾病综合征。并伴有典型的肾外表现(双下肢出血点伴关节痛2周)，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区，故考虑为过敏性紫癜肾炎。
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第二单元
临床执业医师
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