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患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80 mmHg,颈抵抗,Kemig征(+)。 确定护理诊断时应除外
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80 mmHg,颈抵抗,Kemig征(+)。 确定护理诊断时应除外
admin
2015-04-13
35
问题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80 mmHg,颈抵抗,Kemig征(+)。
确定护理诊断时应除外
选项
A、疼痛:头痛
B、焦虑、恐惧
C、潜在并发症:再出血
D、体液过多
E、知识缺乏
答案
D
解析
蛛网膜下腔出血的护理诊断有:
①疼痛:头痛;
②焦虑:恐惧;
③潜在并发症:再出血;
④知识缺乏。
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章节复习
护理学(368)
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