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患者张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取
患者张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取
admin
2014-08-22
32
问题
患者张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取
选项
A、端坐位,双腿下垂
B、左侧卧位,头高脚低
C、右侧卧位,头高脚低
D、左侧卧位,头低脚高
E、抬高头胸20°~30°
答案
D
解析
空气栓塞患者应立即取左侧卧位和头低足高位。头低足高位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘移到右心室,避开肺动脉口,同时随着心脏舒缩,使大气泡破碎,分次小量进入肺动脉。
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专业实务
执业护士
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