首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,60岁,高血压13年,近3年乏力,加重半年。化验结果:血清肌酐:4.7mg/dl,尿素氮44mg/dl。腹部超声检查,两侧肾脏对称性萎缩,表面呈均匀弥漫的细小颗粒状。肾脏穿刺活检,肾小球入球小动脉玻璃样变性,部分肾小球萎缩,该患者的诊断是
女性,60岁,高血压13年,近3年乏力,加重半年。化验结果:血清肌酐:4.7mg/dl,尿素氮44mg/dl。腹部超声检查,两侧肾脏对称性萎缩,表面呈均匀弥漫的细小颗粒状。肾脏穿刺活检,肾小球入球小动脉玻璃样变性,部分肾小球萎缩,该患者的诊断是
admin
2015-08-15
35
问题
女性,60岁,高血压13年,近3年乏力,加重半年。化验结果:血清肌酐:4.7mg/dl,尿素氮44mg/dl。腹部超声检查,两侧肾脏对称性萎缩,表面呈均匀弥漫的细小颗粒状。肾脏穿刺活检,肾小球入球小动脉玻璃样变性,部分肾小球萎缩,该患者的诊断是
选项
A、良性高血压
B、动脉粥样硬化
C、恶性高血压
D、急性肾小球肾炎
E、风湿性动脉炎
答案
A
解析
高血压时,由于入球动脉的玻璃样变性和肌型小动脉的硬化,管壁增厚,管腔狭窄,致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变性,相应的肾小管因缺血而萎缩、消失,出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观,双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状,单侧肾可小于100g(正常成人约为150g),切面肾皮质变薄(≤0.2cm。正常厚0.3~0.6cm)。皮髓质界限模糊,肾盂和肾周同组织增多。严重时可发生肾衰竭。肾脏以上的病变特点称为原发性颗粒性固缩肾。急进型高血压又称为恶性高血压,多见于青少年,血压显著升高,常超过230/130mmHg,病变进展迅速,可发生高血压脑病,或较早就出现肾衰竭。此型高血压多为原发性,部分可继发于良性高血压病。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。前者主要表现为动脉内膜显著增厚,伴有平滑肌细胞增生,胶原纤维增多,致血管壁呈层状洋葱皮样增厚,管腔狭窄。后者病变累及内膜和中膜,管壁发生纤维素样坏死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8q13777K
本试题收录于:
在职(同等学力)考研西医综合题库考研分类
0
在职(同等学力)考研西医综合
考研
相关试题推荐
下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是
好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是
原发性肝癌疼痛护理哪项不正确()
A.一过性外向离子流(ItO)B.内向离子流与外向离子流处于平衡状态C.外向K+流(IK)D.快速内向Na+流心室肌细胞动作电位1期形成的机制是
A.等容收缩期B.快速射血期C.缓慢射血期D.等容舒张期心动周期中,心室内压上升速度最快是在
将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类同醇激素肾上腺素是
男性,25岁,同性恋者。主诉:头痛,低热,肛周皮疹灼痛。病史:病人承认和多个伴侣发生过无任何保护措施的肛交,没有阴茎溃疡史。查体:肛门周围皮肤呈串泡状皮疹,基部为红斑。阴茎部无溃疡形成。腹股沟淋巴结肿大,有压痛。实验室检查:刮取疱疹基部材料涂片,染色镜检可
慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是
男性,50岁,发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大,伴有压痛。甲状腺穿刺活体组织检查,甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润,并有生发中心形成,甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。下列诊断中,符合本病的是
随机试题
多尿是指成人24h尿量多于
不能成为糖异生原料的是
承包商要求业主提供付款担保,属于承包商的()的风险对策。
正常产能指历年来生产设备的平均产出量。()
下列内容属于排水系统组成部分的有( )。
在预付费用的评估中,正确的说法是()。
下列说法错误的是()。
简述问题解决的基本过程。
下图为北半球某区域图。读图完成下列问题。根据环境条件,说明甲盆地内城市间交通联系适宜发展航空运输的理由。
A、Theology.B、Law.C、Architect.D、Medicine.C
最新回复
(
0
)