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28岁男性患者,发热,咽痛5天,恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血压 180/100mmHg,血肌酐984μmol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,B超示两肾缩小,最合适的诊断是
28岁男性患者,发热,咽痛5天,恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血压 180/100mmHg,血肌酐984μmol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,B超示两肾缩小,最合适的诊断是
admin
2014-05-06
52
问题
28岁男性患者,发热,咽痛5天,恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血压 180/100mmHg,血肌酐984μmol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,B超示两肾缩小,最合适的诊断是
选项
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾衰竭
C、急进性肾小球肾炎
D、慢性肾衰竭急性加剧
答案
D
解析
该例起病似急性肾炎综合征,但潜伏期短于1周,双肾缩小,重度贫血,不可能是急性肾小球肾炎或急进性肾小球肾炎,可排除急性肾衰竭。故最合适的诊断还是慢性肾衰竭急性加剧。
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